Instituto de Neurologia e Neurocirurgia em Sorocaba

Dor Neuropática


O primeiro passo para o tratamento da dor é a classificação. A dor pode ser nociceptiva, neuropática ou psicogênica.

                A dor nociceptiva ocorre quando há lesão nos receptores de dor localizados na pele ou órgãos internos. É responsável pela maioria das dores que sofremos. Ocorre por exemplo em um corte na pele, contusão, fratura óssea, etc. É em geral aguda, latejante ou em peso, pode ser forte e comumente responde ao tratamento com analgésicos.

Fatores psicológicos podem interferir na maneira como a pessoa sente a dor, aumentando sua intensidade, como em depressão grave.

A dor neuropática é causada por um distúrbio do sistema nervoso ou por uma lesão dos nervos. Em geral ela é descrita como dor em choque, queimação, pontada ou picada. Por vezes pode ser acompanhada por amortecimento no local da dor ou piorar a dor ao toque. Pode ser contínua ou intermitente. Diversas condições podem causar dor neuropática como o trauma, diabetes, infecções (herpes zoster por exemplo), problemas de coluna, compressões dos nervos, acidente vascular cerebral (AVC), etc. São tipo de dor neuropática:

 

Neuralgia do trigêmeo

Polineuropatia diabética

Neuralgia herpética

Compressão de raízes nervosas da coluna

Dor por lesão de nervos

Dor após AVC

 

A correta diferenciação dos tipos de dor é fundamental para o tratamento, para que o medicamento mais adequado seja utilizado.

No tratamento da dor podemos utilizar medicamentos, diversas terapias (como fisioterapia, acupuntura), infiltrações locais, tratamentos com radiofrequência, tratamentos cirúrgicos, neuromodulação não invasiva (estimulação magnética transcraniana) e neuromodulação invasiva (estimulador medular por exemplo).

O correto diagnóstico da dor e o emprego da técnica mais adequada de tratamento são fundamentais para o controle da dor. Procure sempre um especialista! 

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